鹽酸文拉法辛緩釋片是一種抗抑郁藥，用于治療抑郁癥（包括伴有焦慮的抑郁癥）及廣泛性焦慮障礙，其具體用法及用量如下：

鹽酸文拉法辛緩釋片的服用方法：

1、口服，在每天固定的時間與食物同服。

2、取坐位或站立姿勢，用200ml溫水送服，注意服藥后不宜立即躺臥。

3、應該整體服下，避免將藥片掰開、壓碎、咀嚼或泡于水中。

鹽酸文拉法辛緩釋片的服用劑量：

初始治療：

1、推薦起始劑量為每天75mg，每天一次。對于某些首發(fā)患者，可能需要以每天37.5mg的劑量起始治療4-7天。對于每天75mg治療無效的患者，可加量至最高每天225mg。建議加量時，以75mg為加量幅度，加量間隔4天以上。

2、從鹽酸文拉法辛速釋片換用緩釋膠囊：可以換用每天治療劑量幾乎等同的緩釋膠囊，如服用37.5mg文拉法辛每天兩次，可換用75mg的緩釋膠囊每天一次。必要時需要根據患者的個體情況進行調整。

特殊人群：

1、孕期后3個月的孕婦：在孕期的后3個月使用本品時醫(yī)生應仔細權衡利弊，需要考慮減量。

2、肝功能不全患者：肝硬化和輕度至中度肝功能不全的患者每天總劑量必須減少50％。對于有些患者，有必要將劑量減少50%以上。肝硬化患者的藥物清除率有較大個體差異，建議個體化用藥。

3、腎功能不全患者：腎功能不全患者（GFR=10-70mL/min）每天總劑量必須減少25％-50％。接受透析治療的患者，每天總劑量必須減少50％。腎功能不全患者的藥物清除率有較大個體差異，建議個體化用藥。

4、維持治療：一般認為在抑郁癥的急性期癥狀治療有效后，需要繼續(xù)服藥鞏固治療數月或更長時間。

5、與單胺氧化酶抑制劑（MAOI抗抑郁藥）換用：至少停用MAOI14天以后才能開始使用本品，至少停用本品7天以后才能開始MAOI的治療。

6、停藥：建議逐漸減量，勿突然停藥。如果使用本品超過6周，建議逐漸減量至少2周。如果在減量過程中出現不耐受癥狀，可以考慮恢復至先前的處方劑量，再以更加平穩(wěn)緩慢的速度減量。在本品的臨床研究中常以每周減少日劑量75mg逐漸減量。臨床上可依據劑量、療程和患者個體差異決定減量的時間。

本品應在早晨或晚間一個相對固定時間和食物同時服用（食物對本品吸收無影響），每日一次，用水送服。應該整體服下避免掰開、壓碎、咀嚼和泡于水中。對于多數患者，推薦鹽酸文拉法辛緩釋片的起始劑量為每天75毫克，單次服藥。對某些新發(fā)病患者，在調整劑量增至每日75毫克前，可能更適于每日37.5毫克起始治療4至7天。雖然劑量和抗抑郁作用的關系未能充分探討，但一些患者對每天75毫克的劑量無效時可能在劑量提高到約每天225毫克有效，因為在大部分患者中文拉法辛和主要代謝產物到第4天達到穩(wěn)態(tài)濃度，如果必要可以在4天以上的間隔，以增量可達75毫克/日的幅度加量。在評估療效的研究中，允許在2周以上的間隔進行藥物的加量，平均劑量約為每天140～180毫克溫馨提示：為了減少胃腸道不良反應，應在餐中或餐后服用，避免餐前空腹服用本品。

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